Por qué es importante hacerse la prueba del VIH anualmente

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que del estimado de 1,1 millones de personas en los Estados Unidos que tienen la infección por el VIH, 1 en 7 desconozco su estado.

Eso es especialmente cierto para las edades jóvenes. 13 a 24 que componen el 21 por ciento de los casi 40.000 nuevos diagnósticos de VIH realizados en 2017. Más del 50 por ciento de los jóvenes que tienen VIH no saben acerca de su infección.

Sólo el 9 por ciento de los estudiantes de secundaria reportar haberse hecho la prueba del VIH. Muchas personas no se hacen la prueba debido a la falta de acceso a la atención médica, el miedo y las percepciones erróneas sobre el riesgo del VIH y el proceso de prueba, y los entornos de atención médica que carecen de la prueba del VIH como un medio. parte rutinaria de la atención.

Como enfermera en una clínica que trata enfermedades infecciosas de transmisión sexual, con frecuencia vi pacientes que acudían a la clínica solicitando la prueba del VIH porque su proveedor no quería hacerles la prueba del VIH o porque su proveedor decía que no ofrecían la prueba del VIH. También veíamos a jóvenes en la clínica porque no siempre se les podía asegurar la confidencialidad en los consultorios de sus médicos.

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Las enfermeras practicantes desempeñan un papel valioso en la prueba del VIH en los jóvenes. Un colega y yo publicamos recientemente un artículo sobre la prueba del VIH que mostró que es menos probable que las enfermeras practicantes realicen la prueba del VIH en personas menores de 18 años. Eso puede deberse en parte a problemas relacionados con la confidencialidad del paciente, el consentimiento y la vinculación con la atención cuando una persona da positivo.

Las enfermeras practicantes están en un posición única para educar a los jóvenes sobre el VIH, derivar a los jóvenes a los servicios de salud, incluidas las pruebas del VIH, y realizar las pruebas del VIH. Pero actualmente, los enfermeros practicantes no tienen plena autoridad de práctica en todos los estados. Una forma de aumentar las pruebas del VIH para todas las personas podría ser otorgar a las enfermeras practicantes la plena autoridad bajo las regulaciones estatales y leyes de práctica para realizar pruebas del VIH.

Prueba de VIH

Probando un gran avance

El desarrollo de tecnologías de prueba ha sido uno de los dos principales avances hacia la posibilidad de poner fin a la epidemia de VIH; el otro es intervenciones farmacológicas que controlen eficazmente la enfermedad y prevengan la transmisión. Nuestro estudio de enfermeras practicantes concluyó que las enfermeras practicantes tienen un papel importante para aumentar las tasas de pruebas del VIH y podrían ayudar a poner fin al VIH.

Sin embargo, muchas personas no saben si deben hacerse la prueba, por lo que no lo hacen.

Aunque han pasado casi 40 años desde el comienzo de la crisis del VIH, el CDC informa que la infección continúa afectando homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres de todas las razas y etnias; hombres y mujeres negros y latinos; personas que se inyectan drogas; personas de 25 a 34 años; y personas en el sur de los EE. UU. de manera desproporcionada.

Existen recomendaciones nacionales y pautas de práctica para que las enfermeras practicantes se hagan la prueba del VIH. Sin embargo, la tasa a la que detectan el VIH es baja, como informamos mi colega Gale Spencer y yo en nuestro estudio reciente.

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Encontramos que el predictor más fuerte del comportamiento de las enfermeras practicantes en las pruebas de VIH fueron las presiones sociales del entorno de práctica que influyen en las pruebas de VIH. En otras palabras, cuando el personal de la oficina apoyaba la detección rutinaria del VIH, era más probable que las enfermeras practicaran la prueba del VIH, incluso cuando tomaba más tiempo.

Además, los profesionales de enfermería creían que cuando “se debe obtener el consentimiento de un padre/tutor antes de realizar la prueba de detección del VIH en una persona menor de 18 años”, era menos probable que hicieran la prueba del VIH. Esto significa que se necesitan mejores políticas y procedimientos para ayudar a guiar a los proveedores a realizar pruebas a los menores de 18 años. Creemos que esto es fundamental, dado que entre los jóvenes de entre 13 y 24 años con VIH, casi la mitad no es consciente de su estado.

prueba de VIH

Pautas de prueba para todos

De acuerdo con la recomendaciones de los CDCtodas las personas deben hacerse la prueba al menos una vez entre las edades de 13 y 64 años como parte de la atención médica de rutina.

Además, si está embarazada o planea quedar embarazada, los CDC recomiendan que se haga la prueba lo antes posible.

También debe hacerse la prueba al menos una vez al año si:

  • Eres un hombre gay o bisexual sexualmente activo.
  • Ha tenido relaciones sexuales con una pareja seropositiva
  • Ha tenido más de una pareja desde su última prueba de VIH
  • Ha compartido agujas o “trabajos” para inyectarse drogas
  • Has intercambiado sexo por drogas o dinero.
  • Tiene otra enfermedad de transmisión sexual, hepatitis o tuberculosis.
  • Ha tenido relaciones sexuales con cualquier persona que haya hecho algo en esta lista, o con alguien cuyo historial sexual no conoce.

Además, el CDC recomienda realizar pruebas antes de tener relaciones sexuales por primera vez con una nueva pareja. La agencia también recomienda que hable sobre su historial sexual y de consumo de drogas.

En enero de 2019, el Organización Mundial de la Salud hizo la propuesta de declarar 2020 el “Año de la Enfermera y la Matrona.” Las enfermeras proporcionan el vínculo esencial entre las personas de la comunidad y el complejo sistema de atención de la salud. Con su ayuda, más jóvenes, y otros, pueden hacerse la prueba.

jodi sutherland es profesor asistente clínico en Universidad de Binghamton, Universidad Estatal de Nueva York.

Este artículo se vuelve a publicar de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el artículo original.

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